المؤسسات · التدقيق السريري

دقّق السجلات الطبية وفق المعايير التي تحدّدها.

طبّق معاييرك الطبية على مجموعات من السجلات لتكتشف أوجه النقص المتكررة، وتراجع أدلتها، وتصدر تقارير لفريقك.

تواصل مع المبيعات قارن الباقات

رسم توضيحي بسجلات افتراضية

مثال على تدقيق ستة سجلات افتراضية وتصنيفها بحسب استيفاء المعيار، مع عرض الأدلة لسجل لم يستوفه.

المعيار المختار

هل وُثّقت الشكوى الحالية ونتائج الفحص وخطة المتابعة بوضوح في السجل؟

المستهدف: 100% بيانات توضيحية

السجلات المشمولة بالمراجعة

6 سجلات افتراضية لزيارات العيادات الخارجية

مستوفٍ 4

غير مستوفٍ 2

DEMO-REC-001

مستوفٍ

وُثّقت الشكوى ونتائج الفحص وخطة المتابعة كلها.

DEMO-REC-002

غير مستوفٍ

لم يُعثر على خطة متابعة في السجل.

DEMO-REC-003

مستوفٍ

وُثّقت الشكوى ونتائج الفحص وخطة المتابعة كلها.

DEMO-REC-004

مستوفٍ

وُثّقت الشكوى ونتائج الفحص وخطة المتابعة كلها.

DEMO-REC-005

غير مستوفٍ

لم تُوثّق نتائج الفحص.

DEMO-REC-006

مستوفٍ

وُثّقت الشكوى ونتائج الفحص وخطة المتابعة كلها.

الالتزام بالمعيار

أقل من المستهدف

67%

المستهدف: 100%

تفاصيل النتائج

الأدلة

DEMO-REC-002 · غير مستوفٍ

للتوضيح فقط · سجل افتراضي

زيارة عيادة خارجية DEMO-002

الشكوى الحالية

ألم بالركبة اليمنى بعد الجري منذ أسبوعين. لم تُذكر إصابة.

الفحص

حركة المفصل كاملة. لا تورّم. المشي طبيعي.

خطة المتابعة

لم يُعثر عليها في هذا السجل. ولأن المعيار يشترط توثيق الأجزاء الثلاثة، فالسجل غير مستوفٍ له.

  1. 01حدّد نطاق التدقيق

  2. 02ابدأ التدقيق · تُطبَّق المعايير نفسها على كل سجل

  3. 03تصرّف بناءً على النتائج · راجع ما يدعمها

تقييم أوضح للتوثيق الطبي.

التدقيق متاح ضمن Rhazes Enterprise.

معاييرك

طبّق معاييرك الخاصة، أو استخرج معايير التدقيق من الإرشادات التي ترفعها.

أدلة تدعم كل نتيجة

ارجع من كل نتيجة تدقيق إلى النص الداعم لها في السجل.

نظرة شاملة على السجلات

قِس مدى الالتزام بالمعايير، وحدّد أوجه النقص المتكررة، ونزّل التقارير لفريقك.

الإشراف الطبي

فريق المراجعة يفسّر النتائج ويحدّد ما يلزم بعدها.

المعايير من اختيارك.
والنتائج مدعومة بأدلة تراجعها.

جهّز التدقيق في Rhazes بأربع خطوات سريعة.

  1. الهدف

    وضّح هدف التدقيق.

  2. المعايير

    اكتب معايير التدقيق والحالات المشمولة والمستثناة بلغة بسيطة، أو استخرجها من إرشادات مستشفاك.

  3. السجلات

    أضف السجلات التي تريد مراجعتها.

  4. راجع

    راجع الإعدادات، ثم ابدأ التدقيق.

أسئلة شائعة من الأطباء.

قدّر الوقت الذي ستوفّره

أي باقة تشمل التدقيق؟

يتوفّر التدقيق السريري ضمن Rhazes Enterprise. حدّثنا عن السجلات التي تريد تدقيقها والمعايير المطلوب تطبيقها.

هل نستطيع التدقيق وفق معاييرنا الخاصة؟

نعم. اكتب معاييرك بلغة بسيطة، ثم طبّقها على السجلات التي تختارها.

هل يجب أن يراجع شخصٌ نتائج التدقيق؟

نعم. راجع النتائج والأدلة التي تدعمها قبل اتخاذ أي قرار طبي أو تشغيلي بناءً عليها.

أدوات أخرى من Rhazes

تعرّف على أدوات تساعدك في بقية مهامك اليومية.

تعرّف على المزيد

الترميز الطبي

اعرف ما يدعم كل رمز في السجل.

اطّلع على الرموز الطبية المقترحة، والنصوص التي تدعمها في التوثيق الطبي.

تعرّف على الترميز الطبي قد يهمّك أيضاً

إرشادات المؤسسة ومكتبات المعرفة

معاييرك ومراجعك في مكان واحد.

نظّم البروتوكولات والمراجع التي يستند إليها فريقك.

تعرّف على الإرشادات المحلية ومكتبات المعرفة قد يهمّك أيضاً

الربط بالسجلات الصحية

اربط سجلات المرضى.

اربط السجل الصحي الإلكتروني بـRhazes Enterprise للوصول إلى سجلات المرضى داخل المنصة.

تعرّف على ربط السجلات

لنجهّز Rhazes
لاحتياجات مؤسستك.

حدّثنا عن سجلاتكم واحتياجاتكم الطبية لنناقش إعداد Rhazes Enterprise المناسب لكم.

تواصل مع المبيعات قارن الباقات