Enterprise · Клинический аудит

Проверяйте медицинские записи по вашим критериям.

Проводите аудит групп записей по вашим клиническим стандартам. Находите повторяющиеся пробелы, проверяйте обоснование и создавайте отчёты для команды.

Иллюстрация с вымышленными записями

Пример аудита: шесть вымышленных записей распределены по соответствию стандарту. Для одной несоответствующей записи показано обоснование.

Выбранный стандарт

Указаны ли в записи основная жалоба, результаты осмотра и план последующего наблюдения?

Цель: 100% Пример данных

Записи для проверки

6 вымышленных амбулаторных записей

Соответствует 4

Не соответствует 2

DEMO-REC-001

СООТВЕТСТВУЕТ

Жалоба, осмотр и план наблюдения указаны.

DEMO-REC-002

НЕ СООТВЕТСТВУЕТ

В записи не найден план последующего наблюдения.

DEMO-REC-003

СООТВЕТСТВУЕТ

Жалоба, осмотр и план наблюдения указаны.

DEMO-REC-004

СООТВЕТСТВУЕТ

Жалоба, осмотр и план наблюдения указаны.

DEMO-REC-005

НЕ СООТВЕТСТВУЕТ

Результаты осмотра не указаны.

DEMO-REC-006

СООТВЕТСТВУЕТ

Жалоба, осмотр и план наблюдения указаны.

Соответствие

НИЖЕ ЦЕЛИ

67%

Цель: 100%

Распределение результатов

Обоснование

DEMO-REC-002 · Не соответствует

ТОЛЬКО ДЕМО · ВЫМЫШЛЕННАЯ ЗАПИСЬ

Амбулаторный приём DEMO-002

Основная жалоба

Боль в правом колене после бега в течение двух недель. О травме не сообщается.

Осмотр

Движения в полном объёме. Отёка нет. Походка без особенностей.

План наблюдения

В этой записи не найден. Стандарт требует все три компонента, поэтому запись ему не соответствует.

  1. 01Задайте параметры аудита

  2. 02Запустите проверку · одинаковые критерии для всех записей

  3. 03Действуйте по результатам · откройте обоснование

Более ясная картина медицинской документации.

Аудиты доступны в Rhazes Enterprise.

Ваши критерии

Используйте свои стандарты или извлеките критерии аудита из загруженных рекомендаций.

Обоснование каждого результата

Откройте подтверждающие фрагменты записи для каждого вывода аудита.

Обзор всех записей

Измеряйте соответствие, находите повторяющиеся пробелы и скачивайте отчёты для команды.

Клинический контроль

Проверяющие решают, что означают результаты и что делать дальше.

Задайте критерии.
Проверьте обоснование.

Аудит в Rhazes настраивается за четыре коротких шага.

  1. Цель

    Укажите, для чего нужен аудит.

  2. Стандарты

    Опишите стандарты, критерии включения и допустимые исключения обычными словами или извлеките их из локальных рекомендаций.

  3. Медицинские карты

    Добавьте записи для проверки.

  4. Проверить

    Проверьте настройки и запустите аудит.

Вопросы врачей.

Оценить экономию времени

В какой тариф входят аудиты?

Клинический аудит входит в Rhazes Enterprise. Обсудите с нами нужные записи и критерии.

Можно использовать свои критерии аудита?

Да. Опишите критерии обычными словами и примените их к выбранным записям.

Нужно ли проверять результаты аудита человеку?

Да. Проверьте обоснование и результаты, прежде чем принимать на их основе клинические или организационные решения.

Спланируйте внедрение Rhazes
в вашей организации.

Обсудите с нами ваши записи, клинические задачи и настройку Enterprise.