Enterprise · Auditoría clínica

Revisa las historias clínicas con tus criterios.

Audita grupos de historias según tus estándares clínicos. Detecta carencias recurrentes, revisa la documentación de apoyo y genera informes para tu equipo.

Ilustración con historias ficticias

Ejemplo de auditoría: seis historias ficticias clasificadas según cumplen o no el criterio, con la justificación de una que no lo cumple.

Criterio seleccionado

¿La historia recoge explícitamente el motivo de consulta, los hallazgos de la exploración y un plan de seguimiento?

Objetivo: 100 % Datos de ejemplo

Historias para revisar

6 historias ficticias de consultas externas

Cumple 4

No cumple 2

DEMO-REC-001

CUMPLE

Constan el motivo de consulta, la exploración y el plan de seguimiento.

DEMO-REC-002

NO CUMPLE

No consta un plan de seguimiento en la historia.

DEMO-REC-003

CUMPLE

Constan el motivo de consulta, la exploración y el plan de seguimiento.

DEMO-REC-004

CUMPLE

Constan el motivo de consulta, la exploración y el plan de seguimiento.

DEMO-REC-005

NO CUMPLE

No constan hallazgos de la exploración.

DEMO-REC-006

CUMPLE

Constan el motivo de consulta, la exploración y el plan de seguimiento.

Cumplimiento

POR DEBAJO DEL OBJETIVO

67%

Objetivo: 100 %

Desglose de resultados

Evidencia

DEMO-REC-002 · No cumple

SOLO DEMOSTRACIÓN · HISTORIA FICTICIA

Consulta externa DEMO-002

Motivo de consulta

Dolor de rodilla derecha tras correr, de dos semanas de evolución. No refiere traumatismo.

Exploración

Movilidad completa. Sin hinchazón. Marcha normal.

Plan de seguimiento

No se ha encontrado en esta historia. El criterio exige los tres apartados, por lo que esta historia no lo cumple.

  1. 01Define la auditoría

  2. 02Inicia la revisión · los mismos criterios para todas las historias

  3. 03Actúa según los resultados · consulta su justificación

Una visión más clara de la documentación clínica.

La auditoría está disponible en Rhazes Enterprise.

Tus criterios

Usa tus propios estándares o extrae los criterios de auditoría de las guías que subas.

Cada resultado, justificado

Consulta el texto de la historia que respalda cada resultado de la auditoría.

Visión global de las historias

Mide el cumplimiento, detecta carencias repetidas y descarga informes para tu equipo.

Supervisión clínica

Los revisores interpretan los resultados y deciden cómo actuar.

Fija los criterios.
Revisa la justificación.

Configura una auditoría en Rhazes en cuatro sencillos pasos.

  1. Objetivo

    Indica para qué es la auditoría.

  2. Estándares

    Describe con tus palabras los estándares, criterios de inclusión y excepciones, o extráelos de las guías de tu centro.

  3. Historias clínicas

    Añade las historias que quieras revisar.

  4. Revisión

    Comprueba la configuración e inicia la auditoría.

Preguntas de otros médicos.

Estima el ahorro de tiempo

¿Qué plan incluye las auditorías?

La auditoría clínica forma parte de Rhazes Enterprise. Cuéntanos qué historias necesitas revisar y con qué criterios.

¿Podemos usar nuestros propios criterios?

Sí. Describe tus criterios con tus palabras y aplícalos a las historias que elijas.

¿Es necesaria una revisión humana?

Sí. Revisa los resultados y la documentación que los respalda antes de tomar decisiones clínicas u operativas basadas en ellos.

Prepara Rhazes para
tu centro.

Hablemos de tus historias clínicas, tus necesidades asistenciales y la configuración de Enterprise.