Медицинское кодирование с ИИ
Каждый предложенный кодсвязан с записью.
Rhazes находит идентификаторы в действующих классификаторах и никогда их не выдумывает. Смотрите обоснование каждого варианта в записи.
Основная жалоба
Боль в правом колене после бега в течение двух недель.ME82Боль в суставе
Без травмы, отёка, заклинивания и лихорадки.
Анамнез
Диабет 2-го типа.5A11Сахарный диабет 2-го типа
Метформин 500 мг дважды в день.
Амлодипин 5 мг раз в день по поводу гипертензии.BA00Эссенциальная гипертензия
Осмотр и план
Движения в полном объёме. Отёка нет. Походка без особенностей. АД 138/84.MC80.0Повышенное артериальное давление
Временно сократить бег. Щадящие упражнения. Осмотр через две недели.
Попробуйте проверку
Откройте вариант. Проверьте обоснование. Примите решение.
Вы проверили 0 из 4 вариантов
Основная жалоба
Боль в правом колене после бега в течение двух недель.
Без травмы, отёка, заклинивания и лихорадки.
Анамнез
Диабет 2-го типа.
Метформин 500 мг дважды в день.
Амлодипин 5 мг раз в день по поводу гипертензии.
Осмотр
Движения в полном объёме. Отёка нет. Походка без особенностей.
АД 138/84.
План
Временно сократить бег. Щадящие упражнения.
Повторный осмотр через две недели, если симптомы сохранятся.
Начните ввод для поиска в текущих кодах и базе МКБ-11, чтобы добавить новые.
Боль в правом колене ОбоснованиеБоль в правом колене после бега в течение двух недель. ME82Боль в суставеПроверено
Диабет 2-го типа ОбоснованиеДиабет 2-го типа. 5A11Сахарный диабет 2-го типаПроверено
Гипертензия ОбоснованиеАмлодипин 5 мг раз в день по поводу гипертензии. BA00Эссенциальная гипертензияПроверено
Показатель артериального давления ОбоснованиеАД 138/84. MC80.0Повышенное артериальное давление без диагноза гипертензииПроверено
Среди предложенных вариантов совпадений нет. В Rhazes поиск охватывает весь классификатор, и вы можете добавить код сами.
Создано Rhazes AI. Проверьте все коды перед клиническим использованием и сверьте их с актуальными правилами кодирования.
Пример с вымышленным пациентом. Ваш выбор здесь не сохраняется.
Как это работает
От медицинской записи до проверенных кодов.
01
Добавьте запись
Начните с записей пациента, дополнительных сведений и выбранного стандарта кодирования.
02
Проверьте предложенные коды
Смотрите действующие идентификаторы кодов и подтверждающие фрагменты записи.
03
Подтвердите результат
Сравните варианты, дополните клинические сведения и подтвердите выбранные коды.
Пример с вымышленным пациентом. Коды показаны только для демонстрации.
Специальности и локальные правила
Правила вашей организации уже учтены.
Загрузите свой классификатор. Rhazes найдёт в нём подходящие идентификаторы и свяжет их с клиническим обоснованием.
- Сопутствующие заболевания кодируются вместе с основной жалобой
- Разные специальности в одном рабочем пространстве
- Локальные классификаторы загружаются простым CSV-файлом
Привычные системы кодирования
Одна запись. Ваша система кодирования.
Используйте МКБ-11, SNOMED CT, CPT или свой классификатор с обоснованием в том же рабочем пространстве.
Обоснование в записи«Две недели болит правое колено после бега. Травмы не было».
Предложенный код
МКБ-11: ME82, Боль в суставе
Также поддерживаются CPT и другие распространённые системы кодирования.
Вопросы врачей.
Какие системы кодирования поддерживаются?
Rhazes поддерживает МКБ-11, SNOMED CT, CPT и ваш собственный классификатор с обоснованием в том же рабочем пространстве.
Можно увидеть, почему предложен код?
Да. Каждый предложенный код связан с подтверждающими словами в записи.
Коды отправляются автоматически?
Окончательное решение принимает ваша клиническая команда или специалисты по кодированию. Проверьте и утвердите каждый код перед использованием.
Больше времени для ваших пациентов.
Начните с бесплатного тарифа или обсудите с нами Rhazes для вашей больницы или клиники.