AI 医学编码

# 每项推荐编码，都能追溯至病历。

Rhazes 从真实编码库中检索编码标识符，绝不编造。每项建议均可查看病历依据。

[免费开始](https://clinician.rhazes.ai/) · [比较套餐](https://www.rhazes.ai/zh/pricing/)

虚构患者 Alex Morgan 的示例，所示编码仅供演示。每个编码都对应支持它的原文：

- “跑步后右膝疼痛两周。”ICD-11 ME82，关节痛。
- “2 型糖尿病。”ICD-11 5A11，2 型糖尿病。
- “氨氯地平 5 mg，每日一次，用于治疗高血压。”ICD-11 BA00，原发性高血压。
- “血压 138/84。”ICD-11 MC80.0，血压读数升高，未诊断高血压。

## 打开建议，核查证据，由您决定。

本页提供可操作的示例。打开每项推荐编码，查看病历证据并比较备选编码。对于膝痛，产品会提示不确定性：病历不足以支持结构性病变的诊断。示例中的选择不会保存。

由 Rhazes AI 生成。临床使用前，请审核全部编码，并对照现行编码指南核查。

## 从临床病历到审核后的编码。

1. **导入病历。**从患者病历、背景和您选定的编码标准开始。
2. **审核推荐编码。**查看真实编码及其病历依据。
3. **确认结果。**比较备选项，补充临床细节，确认所选编码。

## 将机构规则融入编码。

上传自己的编码库，Rhazes 会从中检索匹配的标识符，并关联临床证据。

- 共病与主诉一并编码
- 一个工作空间覆盖多个专科
- 以简单 CSV 文件上传本地编码库：第一列为编码，第二列为描述，无表头行

## 同一份病历，使用您惯用的编码体系。

使用 ICD-11、SNOMED CT、CPT 或自己的编码库，在同一工作空间内查阅支持证据。

示例：同一种膝痛在三种体系中的编码。

- ICD-11：ME82，关节痛。膝部与右侧作为补充细节添加。
- SNOMED CT：30989003，膝痛（临床发现）。
- 您的编码标准：MSK-014，成人膝痛。机构上传编码库中的示例编码。

## 临床人员常见问题。

### 支持哪些编码体系？

Rhazes 支持 ICD-11、SNOMED CT、CPT 及您自己的编码库，并在同一工作空间内提供支持证据。

### 可以查看推荐编码的原因吗？

可以。每项推荐编码都链接至病历中支持它的原文。

### 编码会自动提交吗？

最终决定由您的临床或编码团队作出。使用前，请逐一审核并确认编码。

## 接下来想探索什么？

- [临床审查](https://www.rhazes.ai/zh/auditing/)：从单份病历扩展至批量审查。按您的标准批量审查病历，并查看关联证据。
- [AI 病历记录](https://www.rhazes.ai/zh/scribe/)：从临床病历开始。将问诊整理为结构化文书草稿，供您审核。
- [电子健康记录系统集成](https://www.rhazes.ai/zh/ehr-integrations/)：让病历信息随时可见。了解 Rhazes 企业版如何连接患者病历。

继续了解：[临床决策支持](https://www.rhazes.ai/zh/cdss/) · [本地指南与 Spaces](https://www.rhazes.ai/zh/spaces/) · [模板](https://www.rhazes.ai/zh/templates/) · [工作流](https://www.rhazes.ai/zh/customisability/)

## 留更多时间给患者。

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