企业版 · 临床审查 # 按您的标准核查临床病历。 按您的临床标准批量审查病历，找出反复出现的缺漏、核查证据，并为团队生成报告。 [联系销售团队](https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSebgez6kgaKKpU9Z9GWMiOmQ1EYerZYS4enwm2uzSMPDj_-3A/viewform?hl=en) · [比较套餐](https://www.rhazes.ai/zh/pricing/) 虚构病历示意图：一项标准扫过病历表格，逐一标记为满足或不满足。 ## 审查示例。 **所选标准：**病历是否明确记载主诉、查体结果及随访计划？目标：100%。示例数据为六份虚构门诊病历。 ### 满足（4） - **DEMO-REC-001：**主诉、查体及随访计划均已记录。 - **DEMO-REC-003：**主诉、查体及随访计划均已记录。 - **DEMO-REC-004：**主诉、查体及随访计划均已记录。 - **DEMO-REC-006：**主诉、查体及随访计划均已记录。 ### 不满足（2） - **DEMO-REC-002：**病历中未找到随访计划。 - **DEMO-REC-005：**未记录查体结果。 **达标率：**67%，低于 100% 的目标。 **DEMO-REC-002 的证据：**已找到主诉（跑步后右膝疼痛两周，未报告外伤）和查体（关节活动范围正常、无肿胀、步态正常）。此病历中未找到随访计划。标准要求三部分齐全，因此该病历不达标。 1. **定义审查** 2. **执行审查：**每份病历采用相同标准。 3. **根据结果采取行动：**打开证据。 ## 更清晰地了解临床文书质量。 Rhazes 企业版提供审查功能。 ### 您的标准 使用自己的标准，或从上传的指南中提取审查标准。 ### 每项结果都有证据 打开每项审查发现所依据的病历证据。 ### 纵览多份病历 衡量达标率，发现反复出现的缺漏，并为团队下载报告。 ### 临床监督 由审核人员解读结果，决定下一步行动。 ## 设定标准，核查证据。 在 Rhazes 中，只需四个简单步骤即可设置审查。 1. **目的：**说明此次审查的目的。 2. **标准：**用日常语言写明每项标准、纳入对象及例外情况。 3. **病历：**添加要审查的病历。 4. **复核：**核查设置，然后运行审查。 ## 临床人员常见问题。 ### 哪个套餐包含审查功能？ 临床审查属于 Rhazes 企业版功能。欢迎联系我们，沟通您要审查的病历和标准。 ### 可以使用自己的审查标准吗？ 可以。用日常语言定义标准，再应用于所选病历。 ### 审查结果需要人工复核吗？ 需要。在据此作出临床或运营决策前，请复核证据与发现。 [估算节省时间](https://www.rhazes.ai/zh/benefits-calculator/) ## 接下来想探索什么？ - [医学编码](https://www.rhazes.ai/zh/coding/)：核查每个编码背后的证据。查看推荐的医学编码及其关联的临床文书依据。 - [本地指南与 Spaces](https://www.rhazes.ai/zh/spaces/)：让标准随时可查。整理团队工作所依据的规程与参考文档。 - [电子健康记录系统集成](https://www.rhazes.ai/zh/ehr-integrations/)：连接您的病历。通过企业版电子健康记录系统连接，将患者病历导入 Rhazes。 继续了解：[AI 病历记录](https://www.rhazes.ai/zh/scribe/) · [临床决策支持](https://www.rhazes.ai/zh/cdss/) · [模板](https://www.rhazes.ai/zh/templates/) · [工作流](https://www.rhazes.ai/zh/customisability/) ## 为您的机构规划 Rhazes 部署。 联系我们，沟通您的病历、临床需求及企业版设置。 [联系销售团队](https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSebgez6kgaKKpU9Z9GWMiOmQ1EYerZYS4enwm2uzSMPDj_-3A/viewform?hl=en) · [比较套餐](https://www.rhazes.ai/zh/pricing/) [查看本页](https://www.rhazes.ai/zh/auditing/) · [隐私与安全](https://www.rhazes.ai/zh/compliance/) · [价格](https://www.rhazes.ai/zh/pricing/)