Enterprise · Клинический аудит

# Проверяйте медицинские записи по вашим критериям.

Проводите аудит групп записей по вашим клиническим стандартам. Находите повторяющиеся пробелы, проверяйте обоснование и создавайте отчёты для команды.

[Связаться с отделом продаж](https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSebgez6kgaKKpU9Z9GWMiOmQ1EYerZYS4enwm2uzSMPDj_-3A/viewform?hl=en) · [Сравнить тарифы](https://www.rhazes.ai/ru/pricing/)

Иллюстрация с вымышленными записями: стандарт проходит по таблице и отмечает каждую запись как соответствующую или несоответствующую.

## Пример аудита.

**Выбранный стандарт:** Указаны ли в записи основная жалоба, результаты осмотра и план последующего наблюдения? Цель: 100%. Пример данных: шесть вымышленных амбулаторных записей.

### Соответствуют (4)

- **DEMO-REC-001:** жалоба, осмотр и план наблюдения указаны.
- **DEMO-REC-003:** жалоба, осмотр и план наблюдения указаны.
- **DEMO-REC-004:** жалоба, осмотр и план наблюдения указаны.
- **DEMO-REC-006:** жалоба, осмотр и план наблюдения указаны.

### Не соответствуют (2)

- **DEMO-REC-002:** в записи не найден план последующего наблюдения.
- **DEMO-REC-005:** результаты осмотра не указаны.

**Соответствие:** 67%, ниже цели в 100%.

**Обоснование для DEMO-REC-002:** найдены основная жалоба (боль в правом колене после бега в течение двух недель, о травме не сообщается) и осмотр (движения в полном объёме, отёка нет, походка без особенностей). План последующего наблюдения не найден. Стандарт требует все три компонента, поэтому запись ему не соответствует.

1. **Задайте параметры аудита**
2. **Запустите проверку:** одинаковые критерии для всех записей.
3. **Действуйте по результатам:** откройте обоснование.

## Более ясная картина медицинской документации.

Аудиты доступны в Rhazes Enterprise.

### Ваши критерии

Используйте свои стандарты или извлеките критерии аудита из загруженных рекомендаций.

### Обоснование каждого результата

Откройте подтверждающие фрагменты записи для каждого вывода аудита.

### Обзор всех записей

Измеряйте соответствие, находите повторяющиеся пробелы и скачивайте отчёты для команды.

### Клинический контроль

Проверяющие решают, что означают результаты и что делать дальше.

## Задайте критерии. Проверьте обоснование.

Аудит в Rhazes настраивается за четыре коротких шага.

1. **Цель:** укажите, для чего нужен аудит.
2. **Стандарты:** опишите каждый стандарт обычными словами, включая критерии включения и допустимые исключения.
3. **Записи:** добавьте записи для проверки.
4. **Проверка:** проверьте настройки и запустите аудит.

## Вопросы врачей.

### В какой тариф входят аудиты?

Клинический аудит входит в Rhazes Enterprise. Обсудите с нами нужные записи и критерии.

### Можно использовать свои критерии аудита?

Да. Опишите критерии обычными словами и примените их к выбранным записям.

### Нужно ли проверять результаты аудита человеку?

Да. Проверьте обоснование и результаты, прежде чем принимать на их основе клинические или организационные решения.

[Оценить экономию времени](https://www.rhazes.ai/ru/benefits-calculator/)

## Что вы хотите изучить дальше?

- [Медицинское кодирование](https://www.rhazes.ai/ru/coding/): Проверьте обоснование каждого кода. Изучайте предложенные медицинские коды, связанные с подтверждающей документацией.
- [Локальные рекомендации и Spaces](https://www.rhazes.ai/ru/spaces/): Держите свои стандарты под рукой. Упорядочьте протоколы и справочные документы вашей команды.
- [Интеграция с ЭМК](https://www.rhazes.ai/ru/ehr-integrations/): Подключите медицинские карты. Добавьте карты пациентов в Rhazes через интеграцию с ЭМК в Enterprise.

Другие возможности: [ИИ для медицинской документации](https://www.rhazes.ai/ru/scribe/) · [Поддержка клинических решений](https://www.rhazes.ai/ru/cdss/) · [Шаблоны](https://www.rhazes.ai/ru/templates/) · [Процессы](https://www.rhazes.ai/ru/customisability/)

## Спланируйте внедрение Rhazes в вашей организации.

Обсудите с нами ваши записи, клинические задачи и настройку Enterprise.

[Связаться с отделом продаж](https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSebgez6kgaKKpU9Z9GWMiOmQ1EYerZYS4enwm2uzSMPDj_-3A/viewform?hl=en) · [Сравнить тарифы](https://www.rhazes.ai/ru/pricing/)

[Открыть страницу](https://www.rhazes.ai/ru/auditing/) · [Конфиденциальность и безопасность](https://www.rhazes.ai/ru/compliance/) · [Тарифы](https://www.rhazes.ai/ru/pricing/)