Codificação médica com IA

# Cada código sugerido, vinculado ao prontuário.

Rhazes busca identificadores em listas reais de códigos e nunca os inventa. Veja as evidências do prontuário que fundamentam cada sugestão.

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Exemplo ilustrativo com o paciente fictício Alex Morgan. Códigos exibidos apenas para demonstração. Cada código está nos trechos que o fundamentam:

- “Há duas semanas, dor no joelho direito após correr.” ICD-11 ME82, Dor articular.
- “Diabetes tipo 2.” ICD-11 5A11, Diabetes mellitus tipo 2.
- “Anlodipino 5 mg uma vez ao dia para hipertensão.” ICD-11 BA00, Hipertensão essencial.
- “PA 138/84.” ICD-11 MC80.0, Pressão arterial elevada, sem diagnóstico de hipertensão.

## Abra uma sugestão. Confira a evidência. Decida.

A página inclui um exemplo interativo. Abra cada código sugerido para ver as evidências do prontuário e comparar alternativas. Para dor no joelho, o produto aponta a incerteza: o prontuário não sustenta um diagnóstico estrutural. As escolhas no exemplo não são salvas.

Gerado por Rhazes AI. Revise todos os códigos antes do uso clínico e confira-os nas diretrizes de codificação atuais.

## Do prontuário clínico aos códigos revisados.

1. **Traga o prontuário.** Comece com as notas do paciente, o contexto e o padrão de codificação escolhido.
2. **Revise os códigos sugeridos.** Veja códigos reais e os trechos do prontuário que os fundamentam.
3. **Confirme o resultado.** Compare alternativas, adicione detalhes clínicos e confirme os códigos escolhidos.

## As regras da sua organização, já incorporadas.

Envie sua própria lista de códigos. Rhazes busca nela os identificadores correspondentes, vinculados às evidências clínicas.

- Comorbidades codificadas junto com a queixa principal
- Várias especialidades em uma só plataforma
- Listas locais de códigos enviadas em um simples CSV: código na primeira coluna, descrição na segunda, sem linha de cabeçalho

## Um prontuário. O sistema de codificação que você usa.

Use ICD-11, SNOMED CT, CPT ou sua lista de códigos, com as evidências na mesma plataforma.

Exemplo: a mesma dor no joelho em três sistemas.

- ICD-11: ME82, Dor articular. Joelho e lado direito são acrescentados como detalhes.
- SNOMED CT: 30989003, Dor no joelho (achado).
- Seu padrão de codificação: MSK-014, Dor no joelho em adultos. Exemplo de código de uma lista enviada pela sua organização.

## Dúvidas de profissionais de saúde.

### Quais sistemas de codificação são aceitos?

Rhazes aceita ICD-11, SNOMED CT, CPT e sua própria lista de códigos, com as evidências na mesma plataforma.

### Posso ver por que um código foi sugerido?

Sim. Cada código sugerido abre o trecho do prontuário que o fundamenta.

### Os códigos são enviados automaticamente?

A decisão final fica com sua equipe clínica ou de codificação. Revise e aprove cada código antes de usar.

## O que você quer explorar agora?

- [Auditorias clínicas](https://www.rhazes.ai/pt/auditing/): Vá além de um único prontuário. Audite lotes de prontuários segundo seus critérios, com evidências vinculadas.
- [Documentação clínica com IA](https://www.rhazes.ai/pt/scribe/): Comece pela nota clínica. Transforme consultas em rascunhos de documentação estruturada para revisão.
- [Integração com prontuários eletrônicos](https://www.rhazes.ai/pt/ehr-integrations/): Tenha o prontuário à vista. Conheça as conexões com prontuários de pacientes no Rhazes Enterprise.

Continue explorando: [Apoio à decisão clínica](https://www.rhazes.ai/pt/cdss/) · [Diretrizes locais e Spaces](https://www.rhazes.ai/pt/spaces/) · [Modelos](https://www.rhazes.ai/pt/templates/) · [Fluxos de trabalho](https://www.rhazes.ai/pt/customisability/)

## Mais tempo para seus pacientes.

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