التوثيق الطبي الذكي

# من حوارك مع المريض إلى ملاحظات طبية.

يكتب Rhazes ملاحظات الزيارة والإحالات والخطابات من الحديث أو الإملاء، بأسلوبك المعتاد. ويستخدم معلومات المريض نفسها للإجابة عن أسئلتك واقتراح الرموز الطبية.

[ابدأ مجاناً](https://clinician.rhazes.ai/) · [قارن الباقات](https://www.rhazes.ai/ar/pricing/)

## من حديث الزيارة إلى ملاحظات راجعتها بنفسك.

### تسجيل الزيارة أو الإملاء

يسجّل Rhazes حديث الزيارة كتابةً. ويمكنك أيضاً إملاء ملاحظاتك أو الجمع بين الطريقتين.

### كتابة المسودة

يصوغ Rhazes المستند من حديث الزيارة ومعلومات المريض، بالتنسيق الذي حدّدته في القالب.

### راجع وعدّل

راجع المعلومات وعدّل الصياغة كما تريد، ثم اعتمد المستند قبل استخدامه.

### مثال لزيارة طبية

يعرض المثال كيف يصوغ Rhazes مسودة توثيق بصيغة SOAP من زيارة افتراضية. يوضح مصدر العبارة التي تصف ألماً في الركبة اليمنى منذ أسبوعين، ويشير إلى المعلومات الناقصة التي يحتاج الطبيب إلى مراجعتها. الصفحة لا تسجّل الصوت.

## الحديث بلغة، والملاحظات بأخرى.

أكثر من 110 لغات ولهجات، منها الإنجليزية والعربية والفرنسية والإسبانية والهندية والأردية والتركية والصينية والبرتغالية والألمانية والإيطالية والبنغالية والفارسية والروسية واليابانية والسواحيلية.

يمكن للمريض أن يقول بالعربية «ركبتي اليمنى تؤلمني بعد الجري منذ أسبوعين.»، فتظهر العبارة في توثيق الزيارة بالإنجليزية: «2-week history of right knee ache after running.».

يدعم أبرز اللغات واللهجات.

## توثيق على طريقة عيادتك.

### قوالب كما تريدها

اكتب الملاحظات والإحالات والخطابات بطريقتك المعتادة، وشارك قوالبك مع زملائك أو بقية المستخدمين.

### اطلب التعديل بطريقتك

يمكنك تعديل النص بنفسك، أو أن تقول لـRhazes ما تريد تغييره. يبقى تنسيق القالب كما هو.

### بالتفصيل الذي يناسبك

أنت تحدّد مقدار التفاصيل. ويتعامل تحويل الصوت إلى نص مع تعدّد المتحدثين والضوضاء والمصطلحات الطبية.

جرّب عرض الخطة نفسها بثلاثة مستويات: موجز، ومتوسط، ومفصّل.

## أسئلة شائعة من الأطباء.

### هل يمكنني إملاء الملاحظات بدلاً من تسجيل الزيارة؟

نعم. أمْلِ الملاحظات أو سجّل الزيارة أو اجمع بينهما.

### هل أستطيع الاحتفاظ بقالب الملاحظات الذي أستخدمه؟

نعم. أنشئ قالباً بنفس تنسيق مستندك المعتاد، ليكتب Rhazes الملاحظات والخطابات وفقه.

### هل عليّ مراجعة الملاحظات؟

نعم، ما يكتبه Rhazes مسودة. راجع المعلومات الطبية وعدّل ما يلزم قبل حفظها في سجل المريض.

## ماذا يمكنك إنجازه أيضاً؟

- [القوالب](https://www.rhazes.ai/ar/templates/): ملاحظات طبية بالطريقة التي تعمل بها. اختر تنسيق الملاحظات والخطابات، وسيكتبها Rhazes وفقه.
- [الترميز الطبي](https://www.rhazes.ai/ar/coding/): رموز طبية مستخرجة من الملاحظات. راجع الرموز المقترحة والمعلومات التي تدعمها في سجل المريض.
- [دعم القرار الطبي](https://www.rhazes.ai/ar/cdss/): إجابات لأسئلتك الطبية. اطّلع على التشخيصات المحتملة والخيارات العلاجية، مع المصادر التي تستند إليها.

المزيد من الأدوات: [الإرشادات المحلية ومكتبات المعرفة](https://www.rhazes.ai/ar/spaces/) · [تدقيق السجلات الطبية](https://www.rhazes.ai/ar/auditing/) · [الربط بالسجل الصحي الإلكتروني](https://www.rhazes.ai/ar/ehr-integrations/) · [أتمتة المهام](https://www.rhazes.ai/ar/customisability/)

## وقت أطول لمرضاك.

ابدأ مجاناً، أو تواصل معنا لتوفير Rhazes في مستشفاك أو عيادتك.

[ابدأ مجاناً](https://clinician.rhazes.ai/) · [تواصل مع فريقنا](mailto:contact@rhazes.ai)

[فتح الصفحة](https://www.rhazes.ai/ar/scribe/) · [الخصوصية والأمان](https://www.rhazes.ai/ar/compliance/) · [الأسعار](https://www.rhazes.ai/ar/pricing/)