المؤسسات · التدقيق السريري

# دقّق السجلات الطبية وفق المعايير التي تحدّدها.

طبّق معاييرك الطبية على مجموعات من السجلات لتكتشف أوجه النقص المتكررة، وتراجع أدلتها، وتصدر تقارير لفريقك.

[تواصل مع المبيعات](https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSebgez6kgaKKpU9Z9GWMiOmQ1EYerZYS4enwm2uzSMPDj_-3A/viewform?hl=en) · [قارن الباقات](https://www.rhazes.ai/ar/pricing/)

رسم توضيحي بسجلات افتراضية: يُطبَّق معيار على جدول السجلات، ويُصنَّف كل سجل إلى مستوفٍ أو غير مستوفٍ.

## مثال على التدقيق.

**المعيار المختار:** هل وُثّقت الشكوى الحالية ونتائج الفحص وخطة المتابعة بوضوح في السجل؟ المستهدف: 100%. بيانات توضيحية لستة سجلات افتراضية لزيارات العيادات الخارجية.

### مستوفٍ (4)

- **DEMO-REC-001:** وُثّقت الشكوى ونتائج الفحص وخطة المتابعة كلها.
- **DEMO-REC-003:** وُثّقت الشكوى ونتائج الفحص وخطة المتابعة كلها.
- **DEMO-REC-004:** وُثّقت الشكوى ونتائج الفحص وخطة المتابعة كلها.
- **DEMO-REC-006:** وُثّقت الشكوى ونتائج الفحص وخطة المتابعة كلها.

### غير مستوفٍ (2)

- **DEMO-REC-002:** لم يُعثر على خطة متابعة في السجل.
- **DEMO-REC-005:** لم تُوثّق نتائج الفحص.

**الالتزام بالمعيار:** 67%، أقل من المستهدف البالغ 100%.

**الأدلة في السجل DEMO-REC-002:** وُثّقت الشكوى الحالية (ألم بالركبة اليمنى بعد الجري منذ أسبوعين، دون إصابة مذكورة) ونتائج الفحص (حركة المفصل كاملة، دون تورّم، والمشي طبيعي). لكن لم يُعثر على خطة متابعة في السجل. ولأن المعيار يشترط توثيق الأجزاء الثلاثة، فالسجل غير مستوفٍ له.

1. **حدّد نطاق التدقيق**
2. **ابدأ التدقيق:** تُطبَّق المعايير نفسها على كل سجل.
3. **تصرّف بناءً على النتائج:** راجع ما يدعمها.

## تقييم أوضح للتوثيق الطبي.

التدقيق متاح ضمن Rhazes Enterprise.

### معاييرك

طبّق معاييرك الخاصة، أو استخرج معايير التدقيق من الإرشادات التي ترفعها.

### أدلة تدعم كل نتيجة

ارجع من كل نتيجة تدقيق إلى النص الداعم لها في السجل.

### نظرة شاملة على السجلات

قِس مدى الالتزام بالمعايير، وحدّد أوجه النقص المتكررة، ونزّل التقارير لفريقك.

### الإشراف الطبي

فريق المراجعة يفسّر النتائج ويحدّد ما يلزم بعدها.

## المعايير من اختيارك. والنتائج مدعومة بأدلة تراجعها.

جهّز التدقيق في Rhazes بأربع خطوات سريعة.

1. **الهدف:** وضّح هدف التدقيق.
2. **المعايير:** اكتب كل معيار بلغة بسيطة، مع تحديد الحالات المشمولة وأي استثناءات.
3. **السجلات:** أضف السجلات التي تريد مراجعتها.
4. **المراجعة:** راجع الإعدادات، ثم ابدأ التدقيق.

## أسئلة شائعة من الأطباء.

### أي باقة تشمل التدقيق؟

يتوفّر التدقيق السريري ضمن Rhazes Enterprise. حدّثنا عن السجلات التي تريد تدقيقها والمعايير المطلوب تطبيقها.

### هل نستطيع التدقيق وفق معاييرنا الخاصة؟

نعم. اكتب معاييرك بلغة بسيطة، ثم طبّقها على السجلات التي تختارها.

### هل تحتاج نتائج التدقيق إلى مراجعة بشرية؟

نعم. راجع النتائج والأدلة التي تدعمها قبل اتخاذ أي قرار طبي أو تشغيلي بناءً عليها.

[احسب الوقت الذي يمكنك توفيره](https://www.rhazes.ai/ar/benefits-calculator/)

## ماذا يمكنك إنجازه أيضاً؟

- [الترميز الطبي](https://www.rhazes.ai/ar/coding/): اعرف ما يستند إليه كل رمز. راجع الرموز المقترحة والمعلومات الطبية التي تدعم اختيارها.
- [الإرشادات المحلية ومكتبات المعرفة](https://www.rhazes.ai/ar/spaces/): ارجع إلى معاييرك بسهولة. اجمع البروتوكولات والمراجع التي يعتمد عليها فريقك ونظّمها.
- [الربط بالسجل الصحي الإلكتروني](https://www.rhazes.ai/ar/ehr-integrations/): استفد من سجلاتك في Rhazes. اربط سجلك الصحي عبر باقة المؤسسات لإتاحة بيانات المرضى على المنصة.

اكتشف أيضاً: [التوثيق الطبي بالذكاء الاصطناعي](https://www.rhazes.ai/ar/scribe/) · [دعم القرار الطبي](https://www.rhazes.ai/ar/cdss/) · [القوالب](https://www.rhazes.ai/ar/templates/) · [أتمتة المهام](https://www.rhazes.ai/ar/customisability/)

## لنخطّط معاً لاستخدام Rhazes في مؤسستك.

حدّثنا عن سجلاتكم واحتياجاتكم الطبية لنناقش إعداد Rhazes Enterprise المناسب لكم.

[تواصل مع المبيعات](https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSebgez6kgaKKpU9Z9GWMiOmQ1EYerZYS4enwm2uzSMPDj_-3A/viewform?hl=en) · [قارن الباقات](https://www.rhazes.ai/ar/pricing/)

[افتح الصفحة](https://www.rhazes.ai/ar/auditing/) · [الخصوصية والأمان](https://www.rhazes.ai/ar/compliance/) · [الأسعار](https://www.rhazes.ai/ar/pricing/)